Vård av äldre patienter

I takt med att världens befolkning åldras ökar också äldre patienter. På grund av de degenerativa förändringarna i de fysiologiska funktionerna, morfologin och anatomin hos olika organ, vävnader och anatomi hos äldre patienter, manifesteras det som åldrande fenomen såsom försvagad fysiologisk anpassningsförmåga, minskat motstånd etc. Därför har de flesta äldre patienter lång sjukdomsförlopp, långsam återhämtning, lätt återfall och dåligt kurativ effekt. Sjuklighets- och sjukhusvistelsefrekvensen för äldre patienter är högre än hos andra åldersgrupper. Det är särskilt viktigt att tillhandahålla god omvårdnad till äldre patienter, inklusive psykologisk vård.

Egenskaper hos äldre patienter

Angående den speciella gruppen äldre:Du kan inte behandla ett litet barn med en vuxens ögon. Likaså kan man inte behandla en gammal person med en vuxens ögon. Denna mening beskriver på ett briljant sätt egenskaperna hos omvårdnad för äldre patienter.

Psykologiska egenskaper:För dem som är nya för äldre, på grund av bristande fysisk styrka, änka eller pension, har deras ursprungliga liv förändrats avsevärt. Det är svårt för dem att anpassa sig till denna rollförändring, och de kommer att ha vissa känslor av underlägsenhet, tomhet och förlust, tillsammans med att leva i fattigdom. , sjukdomar, död och andra problem plågar ofta äldre,Som ett resultat är de ofta ensamma, uttråkade, envisa, har hög självkänsla, hoppas på social respekt, ägnar särskild uppmärksamhet åt sin egen hälsa, har starka tvivel, är känsliga för människor och saker omkring dem och är deprimerade.

Fysiologiska egenskaper:Jämfört med ungdomar har äldre nedsatta fysiologiska funktioner hos olika organ på grund av degenerativa förändringar, minskad kompensatorisk förmåga, minskad kroppstolerans, dåligt motstånd, nedsatt perception, syn, hörsel och minne samt långsamma reaktioner. Betydande nedgång i intelligens, osteoporos, etc.

Dålig självständighet: Starkt beroende, dålig egenvårdsförmåga och nedsatt självkontrollförmåga.

Komplicerat skick:Äldre patienter lider ofta av flera sjukdomar samtidigt. Till exempel lider de av hjärnblödning och åtföljs också av högt blodtryck, diabetes, etc. Sjukdomens botningsperiod är lång, prognosen är dålig och sjukdomen är benägen att återkomma.

Kritiskt tillstånd:Äldre patienter har låga fysiologiska funktioner, plötsliga förändringar i tillståndet, samexistens av flera sjukdomar och atypisk klinisk status. Dessutom är de äldre patienterna långsamma att känna, vilket lätt kan leda till risken att maskera det underliggande tillståndet.

Omvårdnadspoäng för äldre patienter

Kommunicera effektivt:Förstå de äldres egenskaper, bry dig om deras fysiska och mentala hälsa och kommunicera väl med patienter och deras familjer,Observera att när du ger information till äldre bör du ta hänsyn till äldres långsamma reaktion. Det måste vara specifikt och från enkelt till komplicerat, enligt deras personliga vanor, tålmodigt och entusiastiskt upprepat, och talhastigheten bör vara långsam tills den andra parten förstår klart.

Få tillräckligt med sömn:Det är svårt för äldre att somna och vakna lätt. De bör hålla avdelningen tyst, släcka ljuset tidigt, minska negativ stimulering och skapa en bra sovmiljö. De kan också blötlägga sina fötter i varmt vatten innan de går och lägger sig, lära dem avslappningstekniker och instruera dem att dricka mindre vatten innan de går och lägger sig. att hjälpa till med sömnen.

Kostvägledning utveckla goda matvanor, undvik att röka och dricka, ät små mängder ofta, var uppmärksam på blandningen av kött och grönsaker, minska intaget av salt, socker och kolesterol och ät mer frukt, grönsaker och lättsmält mat. Eftersom äldre har dålig självkontrollförmåga bör patienter som måste kontrollera sin kost be sina familjemedlemmar att förvara maten och dryckerna för att förhindra att patienterna äter själva och påverkar det botande effekt.

Stärka grundvården

• Håll sängenheten städad och torr
• Hemiplegiska patienter bör stärka skyddet av patientens sidotryckpunkter, hjälpa till med passiv rörelse av extremiteterna och ge lämplig massage för att förhindra bildandet av venös trombos.
• Undvik att dra, dra, trycka etc. när du ändrar patientens position
• Ta god hudvård, speciellt för äldre patienter som är förvirrade och har svårt att kommunicera.

Var säker

• Fixera personsökaren på en plats där patienterna lätt kan röra den, och lär dem hur man använder den. Vid övertagande av skiftet kontrollera om anropssystemet är normalt för att undvika förseningar i nödsituationer.
• Det är bäst att sängen hos en hemiplegisk patient ligger mot väggen, med patientens lemmar vända inåt, så att det är mindre troligt att den faller i sängen. Äldre som är medvetslösa bör lägga till sängstängerInstruera patienter och deras familjer att äldre ska röra sig långsamt när de byter position och ta pauser för att förhindra postural hypotoni och fall.
• Öka antalet avdelningsrundor så mycket som möjligt för att observera förändringar i tillståndet och vara mer vaksam på negativa besvär från äldre patienter för att undvika att tillståndet försenas.

De flesta äldre patienter önskar ett livligt och färgstarkt liv när de står inför en eller flera kroniska sjukdomar, men kroniska sjukdomar påskyndar nedgången av deras kroppar och funktioner. Baserat på äldres psykologiska och fysiologiska särdrag, i kliniskt omvårdnadsarbete, bör vi ägna full uppmärksamhet åt ideologisk förståelse, betrakta äldre patienter som partners i omvårdnadsarbete, ägna mer kärlek till att uppmärksamma äldre patienters fysiska och psykiska hälsa, Försök att tillgodose deras behov, hålla dem optimistiska och hjälpa dem att skapa en bra inställning till att övervinna sjukdomen. förtroende.

Betydelsen av psykologisk vård för äldre patienter

Äldre patienter som lider av sjukdomar är rädda för att förlora sin förmåga att leva självständigt, att vara ensamma och att vara utan släktingar vid sin säng under lång tid. Pensionerade patienter känner sig till exempel värdelösa och tycker synd om sig själva. De känner sig ensamma och ledsna när deras makar är änkor eller deras barn separeras. De har ofta envisa temperament, excentriciteter och egensinnighet, och tappar humöret eller blir deprimerade och gråtmilda över triviala saker. Förutom fysiska organsjukdomar åtföljs det ofta av psykologiska störningar, psykologiska faktorer, sociala faktorer och psykologiska faktorer, som är nära relaterade till förekomsten och återhämtningen av geriatriska sjukdomar.
Eftersom äldre patienter har olika utbildningsnivåer, personliga personligheter, kulturella egenskaper, ekonomiska förutsättningar, familjemiljö, professionella relationer och livserfarenheter,
Det visar sig som rädsla för sjukdomar, depression, ensamhet, oro och otålighet, tvivel och rädslor, psykologin av att vägra ta medicin, den negativa psykologin av att vara pessimist och världstrött, och den negativa psykologin att inte samarbeta med behandling orsakar ofta endokrina och metabola störningar, vilket leder till förvärring av sjukdomen och till och med svårigheter att återhämta sig. Därför är det oerhört viktigt att tillhandahålla psykologisk vård för äldre patienter.

Psykologiska problem hos äldre

I dagsläget är äldrevården främst inriktad på droger och friskvård. Få människor tänker på psykiska problem. I det verkliga livet är många äldre utsatta för ensamhet, låg självkänsla och känslan av att vara värdelös på grund av en långvarig brist på kommunikation med andra. Ju mer de klagar, desto mer klagar de. Det påverkar din mentala hälsa och du vet inte hur du ska anpassa din mentalitet.

God psykologisk kvalitet är fördelaktigt för att stärka den fysiska konditionen och förbättra motståndskraften mot sjukdomar. Vilken typ av psykiskt tillstånd är hälsosamt för äldre?

Full känsla av trygghet:Familjemiljön har den viktigaste inverkan på känslan av trygghet. Hemmet är en fristad för att undkomma vind och vågor. Först när man har ett hem kan man känna trygghet.

Förstår dig själv till fullo:Det syftar på förmågan att objektivt analysera sig själv och göra lämpliga bedömningar och om de är objektivt korrekta, vilket har stor inverkan på ens egna känslor.

Livsmålen är realistiska:Du bör sätta upp livsmål utifrån din egen ekonomiska förmåga, familjeförhållanden och motsvarande sociala miljö.

Behåll integriteten och harmonin i din personlighet: Personlighetens olika psykologiska egenskaper, såsom förmåga, intresse, karaktär och temperament, måste vara harmoniska och enhetliga, så att lycka och tillfredsställelse kan upplevas i livet.

Ha kul med att lära:För att anpassa dig till den nya livsstilen måste du fortsätta att lära dig.

Upprätthålla goda mellanmänskliga relationer och andra seniora aktiviteter

Kunna uttrycka och kontrollera sina känslor på lämpligt sätt:Otrevliga känslor måste släppas, men inte överdrivet. Annars kommer det inte bara att påverka livet utan också förvärra mellanmänskliga konflikter. Dessutom genereras känslor genom människors utvärdering av saker. Olika utvärderingsresultat orsakar olika känslomässiga reaktioner. Det var en gammal man vars äldste son var saltförsäljare och hans yngre son var paraplyförsäljare. Den gamle mannen är alltid orolig. På molniga dagar oroar han sig för sin äldste son, och på soliga dagar oroar han sig för sin yngre son. En psykiater sa till den gamle: Du har så tur. Din äldsta son tjänar pengar på soliga dagar, och din yngre son tjänar pengar på regniga dagar. Gubben blev glad när han tyckte att det var vettigt.

Du kan använda dina talanger och hobbyer i begränsad omfattning, och samtidigt kan du träna dina ben för att förhindra åldrande.

Hur man lär känna äldre

Det finns ofta några äldre människor i livet: efter att ha uppnått en viss ålder eller efter vissa förändringar i deras liv, blir deras humör och metoder för att göra saker konstiga. Vissa människor blir griniga, tillbakadragna och envisa, medan andra gillar att skylla på nästa generation utan anledning.

Gubben börjar bli konstig. Detta beror inte på att de menar att göra honom irriterande, utan på grund av de specifika fysiologiska och psykologiska faktorerna hos den gamle mannen. När människor når sina skymningsår börjar alla delar av kroppen visa uppenbara tecken på åldrande. Vissa äldre människor måste fortfarande utstå smärta hela dagen, vilket oundvikligen gör deras humör mer irriterad. En del äldre ser att de kommer överens med varandra. Kamrater och vänner som varit vänner i decennier går ständigt bort och jag kan inte låta bli att tänka att mina dagar i den här världen är väldigt begränsade. När vi ser att våra barn fortfarande inte klarar av att stå på egna ben i livet kommer vi naturligtvis att känna oro och oro för dem.

Vissa äldre börjar bli tillbakadragna och deprimerade eftersom deras dagar är räknade och de tänker på det korta livet och det tråkiga livet. Under sådana omständigheter, om deras barn inte kan visa mer omsorg och hänsyn till de äldre, kommer de att vara missnöjda med honom kommer att hälla mer kallt vatten på den gamle mannens sorgliga humör, vilket får honom att känna sig dubbelt grym av livet. Därför är det mycket nödvändigt att vara hänsynsfull och följa med den excentriske gubben.

Psykologiska behov hos äldre

Hälsobehov:Detta är ett vanligt psykiskt tillstånd bland äldre. När människor når hög ålder fruktar de ofta åldrande, sjukdom och död.

Arbetskrav:De flesta pensionerade äldre har fortfarande arbetsförmåga. Att plötsligt lämna sina jobb kommer definitivt att generera många tankar, i hopp om att arbeta igen och spegla sitt eget värde.

Beroende krav: När människor åldras minskar deras energi, fysiska styrka och mentala kapacitet, och vissa människor kan inte ta hand om sig själva helt. De hoppas att bli omhändertagna och vårdande av sina barn, vilket kommer att få dem att känna sig beroende på sin ålderdom.

Psykologiska omvårdnadsåtgärder för äldre patienter

Deprimerat humör:När människor blir gamla har de en känsla av solnedgång. Denna bräckliga mentalitet blir negativ efter att ha blivit sjuk, vilket resulterar i en pessimistisk och besviken mentalitet. De tror att de är värdelösa och kommer att öka bördan på andra. Därför ses passivt samarbete med behandling främst hos patienter som har stark självkänsla och självständighet och är mer allvarligt sjuka.

Omvårdnadsprinciper:Att öka kommunikationen mellan vårdpersonal och patienter och etablera en harmonisk relation mellan vårdpersonal och patienter är inte bara grunden för en omfattande och korrekt insamling av information, utan också effektiv kommunikation är en av de viktiga åtgärderna för att minska och eliminera det nedstämda och depression hos äldre patienter. Äldre patienter på grund av arbete Minskningen av sociala aktiviteter och bristen på någon att prata med kan lätt leda till depression. Relationer och stöd från familjemedlemmar är mycket viktigt.

Ensamhet:Det förekommer främst hos patienter som har varit inlagda under lång tid och saknar sällskap av anhöriga. De flesta av dessa patienter är introverta och pratar sällan. Andra patienter är ovilliga att interagera med dem. Dessutom kommer få människor för att besöka dem, vilket gör att patienterna känner sig väldigt ensamma. Symtom inkluderar att vara sysslolös, deprimerad, ofta sängliggande, etc.

Omvårdnadsprinciper: Att etablera kanaler för känslomässig kommunikation med patienter är det bästa sättet att eliminera ensamhet. Även om dessa patienter verkar lugna på utsidan, är de rika på känslor inombords. Inom omvårdnaden bör vi ta initiativ till att kontakta patienter, utbyta idéer och vägleda patienter att delta i några praktiska aktiviteter.

Angelägen:Detta är det vanligaste psykologiska problemet bland äldre inlagda patienter. Det finns i varierande grad hos varje patient, men är mest uppenbart hos förstagångspatienter under deras första inläggningsvecka. De vet fortfarande inte vilken sjukdom de har, dess svårighetsgrad och när den kommer att botas, så de är oroliga och oroliga.

Omvårdnadsprinciper:Förklara, stödja och koppla av träning. Ge noggranna förklaringar till de frågor som ställs av patienterna så att patienterna kan förstå sitt tillstånd, peka på orsaker och negativa effekter av ångest och genomföra avslappningsträning. Patienter kan acceptera sjuksköterskans åsikter och på kort tid. Om du eliminerar eller lindrar denna typ av psykologi inom en viss tid kommer dina sömn- och ätförhållanden att förbättras avsevärt.

Rädslor och tvivel:Det ses främst hos patienter med försämrat tillstånd eller cancerpatienter eller de vars tillstånd kräver kirurgisk behandling. De tror att patienten är terminal och närmar sig döden, eller så är de rädda för kirurgisk behandling.

Omvårdnadsprinciper:Vägledning och förklaring, som att uppmuntra patienter att aktivt delta i och utföra olika behandlings-, vård- och rehabiliteringsaktiviteter, att introducera kunskap om sjukdomen och förebyggande hälsovårdsåtgärder, kan minska rädslan. Samtidigt måste sådana patienter vårdas mer noggrant och eftertänksamt och deras ord och handlingar måste vara försiktiga. Låt honom veta något om operation och annan kunskap, och låt inte patienten känna att hans tillstånd är kritiskt och tappa förtroendet för behandlingen.

Känslomässigt instabil:Det är vanligare hos patienter som är lättirriterade, otåliga, kräsna etc. Deras känslomässiga förändringar kan komma från ekonomiska bördor, sjukdom och anhöriga etc. De vill ventilera sitt obehag om sin sjukdom och något otillfredsställande saker, ofta till sjuksköterskor eller eskorter. personal.

Omvårdnadsprinciper:Förstå, tolerera och tolerera, ge vägledning och samtidigt hjälpa till att etablera ett bra socialt stödsystem, som att uppmuntra familjemedlemmar, släktingar och vänner att besöka ofta och ge känslomässigt stöd och omsorg.

Vanliga symtom hos äldre

Ät inte om du har diarré:Äldre har försvagade matsmältningsfunktioner och minskat motstånd. De är benägna att drabbas av tarmsjukdomar som orsakar diarré på sommaren och hösten, såsom akut enterit.

Akta dig för vinternattkramper:En del sköra äldre drabbas ofta av vadkramper på natten, vilket orsakar outhärdlig smärta. Ibland krampar de flera gånger per natt, vilket gör att de inte kan sova gott på natten.

Medicinsk forskning tror att nattliga vadkramper i allmänhet orsakas av minskningen av serumkalciumjonkoncentrationen i människokroppen, vilket ökar spänningen hos nerver och muskler. Dock kallstimulering, långvarig böjning av underbenen under djup sömn, plötslig benförlängning etc. Det är ofta den yttre orsaken som framkallar vadkramper. För att förebygga och behandla kramper orsakade av hypokalcemi är de viktigaste metoderna följande:

Var uppmärksam på att i måltiderna välja färska livsmedel som innehåller mycket kalcium och som är gynnsamma för näringsbalansen, såsom mjölk, sojaprodukter, torkade räkor, kelp etc. som också kan komplettera kroppens kalcium. Du kan också ta kalciumglukonattabletter, kalciumglukonattabletter, kalciumlaktat och andra kalciuminnehållande läkemedel under ledning av en läkare. Var uppmärksam på att äta mer mat som innehåller D-vitamin.

Under den kalla årstiden ska du inte ha för lite kläder på dig, täcket ska hålla värmen och benen ska inte bli kalla och du ska inte sträcka på benen för snabbt eller för hårt när du vaknar.

Hur man tar hand om de äldre

Ändra livsstil:

• Rimliga måltider
• Kontrollera vikten
• Rätt träning
• Sluta röka
• Minska mental stress

Ta med dig ett ofta använt första hjälpen-kit när du går ut i nödfall och kontrollera utgångsdatumet regelbundet.

Familjemedlemmar kan lägga hemadress och familjens kontaktnummer i en liten påse för äldre, gärna broderad på insidan av kläderna.

Vanliga föremål: klockor, kuddar, ombyten, kryckor, läsglasögon. Hörapparater, speciella mobiltelefoner, hattar, små handdukar.

Sju tabun för äldre

Undvik att använda hårda tandborstar. Äldre människor har ömtåligt tandkött. Att använda en hårdborste tandborste kommer att orsaka traumatisk tandköttsskada på grund av kollision av hårda borst, vilket leder till tandlossning.

Undvik att äta för mycket. Matsmältningsfunktionen i mag-tarmkanalen hos äldre är nedsatt. Överätande leder till mättnad i övre delen av buken, vilket påverkar hjärtats och lungornas normala aktivitet. Dessutom koncentreras en stor mängd blod i mag-tarmkanalen vid smältning av mat, vilket resulterar i en relativ minskning av blodtillförseln till hjärtat och hjärnan, vilket lätt kan framkalla hjärtinfarkt och stroke.

Undvik överdrivet drickande. Överdrivet drickande kan vidga blodkärlen, orsaka angina pectoris på grund av ett blodtrycksfall eller orsaka hjärnblödning på grund av en plötslig ökning av blodtrycket.

Undvik att äta för salt mat. Att äta för mycket salt kommer att öka den cirkulerande blodvolymen, försvaga njurarnas natriumutsöndringsfunktion hos äldre, leda till vasokonstriktion, öka blodtrycket och öka belastningen på hjärtat och till och med framkalla hjärtsvikt.

Undvik att sova på resårsängar. Att sova på en resårbädd gör att den äldres kropp kollapsar. Även om de övre musklerna i kroppen kan slappna av, spänns de nedre musklerna, vilket lätt kan förvärra symtomen hos äldre personer som lider av ländmuskelansträngning, benhyperplasi och cervikal spondylos.

Undvik att stå upp plötsligt efter att ha suttit länge. Äldre personer som reser sig upp för snabbt efter att ha suttit länge kan relativt sett minska hjärnans blodvolym, vilket orsakar tillfällig cerebral ischemi, yrsel, svindel, hjärtklappning och lätta fall, vilket leder till oavsiktligt trauma.

Undvik att bada för ofta. Huden hos äldre blir tunnare och rynkig, och talgkörtlarna atrofi. Att bada för ofta kan lätt göra människor trötta och göra huden torr på grund av brist på olja. Om alkalisk eller sur tvål används igen kommer det att irritera huden och orsaka klåda eller sprickor.